Ce este Human Papilloma Virus (HPV) ?
Virusul Papiloma Uman (HPV) este unul dintre cele mai comune virusuri transmise pe cale sexuală, cu peste 200 de tipuri virale cunoscute. Cu un genom compus din două lanțuri de ADN, acest virus face parte din familia Papilloma și poate afecta diverse țesuturi ale corpului provocând atât afecțiuni benigne, cât și boli grave, cum ar fi cancerul de col uterin. Considerând prevalența ridicată în populație, înțelegerea modului de transmitere și a potențialelor riscuri asociate cu HPV este esențială în combaterea răspândirii și a consecințelor acestui virus!
Pentru a combate și a preveni complicațiile cauzate de HPV, este crucial să înțelegem caracteristicile sale generale și modul în care afectează organismul uman!
HPV prezintă o diversitate genetică și structurală impresionantă, clasificându-se în cinci genuri majore, dintre care Alfapapillomavirus, Betapapillomavirus și Gammapapillomavirus sunt cele mai notabile. Structura fiecărui tip viral este determinată în mare parte de secvența de nucleotide care codifică sinteza proteinei L1, prezentă în capsida sa virală. Această diversitate genetică explică faptul că unele tulpini ale virusului sunt mai periculoase decât altele, având potențialul de a cauza boli grave.
Tulpini de HPV
Având în vedere numărul mare de tulpini HPV existente, cercetătorii le-au clasificat în funcție de tipul de țesut afectat. Virusurile cutanate cauzează diverse forme de veruci, de exemplu, negi pe mâini sau pe picioare. Tulpinile muco-cutanate cu risc scăzut pot cauza condiloame. Tulpinile cu risc crescut pot cauza anumite tipuri de cancer, de exemplu cancerul de col uterin.
Virusurile cutanate afectează pielea și cauzează veruci
Virusurile muco-cutanate afectează pielea și mucoasele
Virusurile asociate cu epidermodisplazia veruciformis (EV), o afecțiune recesivă foarte rară
Cât de comun este Virusul Papilloma Uman?
În ultimii ani, incidența infecției cu HPV a crescut alarmant la nivel global. Infecția nu necesită întotdeauna contact sexual direct pentru transmitere; virusul poate fi contractat și prin intermediul obiectelor personale contaminate, precum prosoape sau lenjerie [1]. Fiind recunoscută ca cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală, infecția cu HPV afectează o proporție semnificativă a populației active sexual. Dintre personale active sexual, este estimat că aproximativ jumătate vor contacta infecția cu HPV la un moment dat de-a lungul vieții, iar aproximativ 80% din populația feminină va dobândi această infecție până la vârsta de 50 de ani.
Care sunt riscurile infecției cu HPV ?
HPV se transmite în principal prin contact sexual, fiind una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală, iar majoritatea oamenilor sunt infectați cu HPV la scurt timp după începerea activității sexuale. Între 15-59 de ani, 2 din 5 oameni (40%) se vor infecta cu HPV, mai mult de 90% dintre ei elimină infecția în cele din urmă.
Există mai multe tipuri de HPV, însă aproximativ 40 dintre acestea cauzează probleme de sănătate, precum condiloame genitale sau cancer cervical, anal, oral, penian. Cel puțin 14 tulpini sunt clasificate ca fiind cu ”risc crescut”, iar două tipuri de papilomavirus uman HPV 16 și HPV 18 sunt responsabile pentru aproape 50% din precancerele de col uterin de grad înalt.
Majoritatea persoanelor infectate cu HPV nu prezintă simptome vizibile! Astfel, chiar și persoanele care par sănătoase pot fi purtătoare ale virusului și îl pot transmite mai departe!
Este posibil ca o persoană să fie infectată cu mai multe tipuri de HPV simultan, sporind riscul de complicații!
Legătura dintre cancerele zonei ano-genitale (cancerul de col uterin, cancerul vaginal, cancerul vulvar, penian și anal) și HPV a fost dovedită de Herald zur Hausen în 1983, atunci când a izolat tipul 16 de HPV în celulele maligne ale colului uterin. [3] A fost printre primele tipuri de cancer a cărui etiologie virală a fost dovedită, zur Hausen primind premiul Nobel în 2008 pentru descoperirea sa. Semnificația acordării acestui premiu constă nu numai în recunoașterea importanței acestei descoperiri în etiologia cancerelor ano-genitale, cât și în recunoașterea importanței acesteia în dezvoltarea vaccinului HPV și a testării HPV pentru prevenția cancerului de col uterin.
* aproximativ 50% sunt cauzate de tulpina 16, 20% de tulpina 18 si aproximativ 19% sunt determinate de tipurile 31, 33, 45, 52 si 58.
Cancerul de col uterin este al patrulea cel mai frecvent tip de cancer în rândul femeilor, la nivel global, cu aproximativ 604 000 de cazuri noi și 342 000 de decese în 2020. Aproximativ 90% dintre cazurile noi și decesele înregistrate la nivel mondial în 2020 au avut loc în țări cu venituri mici până la medii. Persoanele cu imunodeficiențe și persoanele purtătoare de virus HIV au de 6 ori mai multe șanse de a dezvolta cancer de col uterin în comparație cu restul populației!